骨折后二次手术医保为什么不报呢

骨折后二次手术医保不报，或因未满足报销条件。分析：医保对二次手术的报销有特定规定，通常需确认手术为治疗必要且与前次手术相关。若手术被视为非必要、美容性质或由于患者自身疏忽导致，医保可能不予报销。此外，医保报销还受地区政策、医院规定等因素影响。提醒：若二次手术费用高昂且医保未予报销，应及时咨询医院医保办或当地医保局，了解具体原因。若涉及争议，可寻求法律途径解决。
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处理方式：从法律角度，处理医保不报销二次手术费用的问题，常见方式有：与医院沟通、向医保局申诉、提起行政诉讼或民事诉讼。选择方式时，应首先尝试与医院沟通，了解报销被拒的具体原因。若沟通无果，可向当地医保局申诉，要求重新审核。若医保局决定维持原判，可考虑提起行政诉讼或民事诉讼，但需注意诉讼成本和风险。
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具体操作：1. 与医院沟通：明确二次手术的必要性，收集手术记录、诊断报告等证据，向医院医保办提出报销申请，并询问被拒原因。2. 向医保局申诉：准备充分的申请材料，包括手术费用清单、医保政策文件等，向当地医保局提出书面申诉，要求重新审核报销申请。3. 提起行政诉讼：若医保局决定不予报销，且认为其决定存在违法或不当之处，可依法向有管辖权的法院提起行政诉讼，请求法院撤销医保局的决定。4. 提起民事诉讼：若认为医院在手术过程中存在过错或疏忽，导致医保不报销，可考虑向法院提起民事诉讼，要求医院承担相应责任。但需注意，民事诉讼需以医院存在过错为前提。